ABSTRACT
En el presente trabajo trataremos de mostrar la manera de abordar el cuello por vía endoscópica para realizar la laringectomía total. En primer lugar describiremos la técnica de ingreso al cuello que es tal vez la parte más importante, porque un buen acceso por el camino correcto y sin sangrado, permite el desarrollo de los tiempos posteriores con más seguridad y mejor visión. En el caso de la laringe, creemos que la cirugía endoscópica es de mucha utilidad ya que al ser un método de invasión mínima evitando amplias incisiones y la movilización de colgajos músculo-cutáneos, permitiría una mejor y más rápida evolución post-quirúrgica satisfactoria implicando una menor morbimortalidad. Esperamos que este desarrollo lleve a un aumento de la casuística para poder sacar conclusiones válidas sobre la verdadera utilidad de esta forma de tratamiento.
Subject(s)
Humans , Endoscopy , Laryngectomy , Cadaver , Endoscopes , Surgical FlapsABSTRACT
Se analizan 32 traumatismos de los vasos femorales haciendo consideraciones etiopatogénicas, clínicas, de diagnóstico y terapéuticas. Se enumeran las técnicas empleadas para la reconstrucción arterial: sutura simple 3 casos (12%), interposición con safena 10 (40%), anastomosis terminoterminal 9 (36%), parche con vena 2 (8%) y "bypass" femoropoplíteo en 1 caso (4%). En las reparaciones venosas se utilizó en 4 casos (44,4%) la anastomosis terminoterminal en 3 casos (33,3%) la interposición con safena y en 2 (22,2%) la sutura simple. Del total de miembros operados, 31 (96,8%) fueron viables y la mortalidad incluyó 1 enfermo por lesiones asociadas. Se discute la utilidad de la arteriografía, destacando las ventajas de la utilización venosa cuando es necesario interponer un injerto